خبرنامه دکتر لیندزی شماره 32: جراحی پلاستیک بر اساس دهه - دهه 60: سومین میانه

دهه 60 ادامه: با من در وسط ملاقات کن - سوم میانی

آخرین خبرنامه ما در مورد یک سوم فوقانی صورت بحث کردیم که مربوط به پیری صورت و جراحی پلاستیک است. این هفته در مورد یک سوم میانی با تمرکز بر پلک و بینی صحبت خواهیم کرد. این ناحیه بسیار پیچیده ای از صورت است که دارای بالاترین سهم در جراحی پلاستیک است. از این گذشته، چشم‌ها و پلک‌های آن‌ها کانون صورت هستند و یک نتیجه زیبایی ضعیف می‌تواند چهره را مخدوش کند. جراحی بینی یک حل مشکل پیچیده است و هر مورد به اندازه فرد منحصر به فرد است. من به عنوان یک جراح پلاستیک، پیری صورت را با تقسیم صورت به یک سوم افقی ارزیابی می کنم. دلایل زیبایی شناختی، ژنتیکی و آناتومیک وجود دارد که چرا این امر منطقی است. اگر هفته گذشته خبرنامه را نخوانده‌اید، از شما دعوت می‌کنم که به عقب برگردید و در مورد یک سوم بالای صورت اطلاعات کسب کنید، همانطور که به بحث امروز در مورد یک سوم میانی می‌رویم. 

چشم ها، بینی و گونه های شما در یک سوم میانی صورت شما زندگی می کنند. ویژگی های پیری در این منطقه از بالا به پایین عبارتند از:

• پلک های بالایی: افتادگی، پوست بیش از حد/خزش دار، کانتور نامنظم با برآمدگی های توخالی و چربی
• پلک‌های پایین: افتادگی، پوست بیش از حد/چرز، برآمدگی‌های برجسته چربی و گودی‌های عمیق
• گونه ها: از دست دادن حجم، صاف شدن، افتادگی، تغییر در کیفیت پوست، تغییر رنگ، چین و چروک ناشی از چشم دوزی و لبخند زدن 
• بینی: بزرگ می شود و نوک آن می افتد 

جراحی پلک فوقانی

دو نوع اصلی جراحی پلک بالا شامل عملکردی و زیبایی وجود دارد. با افزایش سن پلک، تغییراتی وجود دارد که از نظر زیبایی شناختی نامطلوب است، اما همچنین می تواند در یکپارچگی ساختارهای آناتومیکی که پلک فوقانی پیچیده شما را تشکیل می دهد، تغییر ایجاد کند. اگر یکپارچگی عضله و سایر بافت‌های نرم به میزان قابل‌توجهی به خطر بیفتد، می‌توانید با پلکی مواجه شوید که نه تنها افتادگی می‌کند، بلکه در میدان بینایی شما فرو می‌رود. ارزیابی با یک جراح پلاستیک (واقعی) که به درستی آموزش دیده باشد، مهم است تا بتوانید تشخیص مناسب و طرح جراحی مناسب داشته باشید. 

بیماران من دو شکایت اصلی در مورد پیری پلک بالایی دارند:

1. پوست اضافی باعث ایجاد چین و چروک در پلک فوقانی می شود 
2. برآمدگی چربی درست بالای گوشه داخلی چشم. 

سومین مشکلی که من در پیری پلک بالایی می بینم اغلب توسط بیمار شناسایی نمی شود، اما تغییری است که به ظاهر پیری کمک می کند:

 3. خالی شدن فضای بین پلک بالایی و ابرو. 

پاسخ جراحی به این سه مشکل زیبایی در پیری پلک فوقانی، بلفاروپلاستی/لیفت پلک با یا بدون پیوند چربی است. اصطلاح «بلفاروپلاستی» از واژه‌های یونانی «بلفارون» به معنای «پلک» و «پلاستیکوس» به معنای «مناسب برای قالب‌گیری» گرفته شده است. بلفاروپلاستی یک اصطلاح واحد برای اشاره به روشی است که به دقت برنامه ریزی و ساخته شده است تا به نیازهای آناتومی ناموفق شما پاسخ دهد. به طور کلی بلفاروپلاستی با از بین بردن پوست، ماهیچه یا چربی اضافی، ظاهر پلک ها را بهبود می بخشد. اگر بیمار من دارای حفره باشد، پیوند چربی را در سطح استخوان ابرو انجام می دهم تا از ناحیه حمایت کرده و حجم جوانی را بازیابی کنم. هنگام انتخاب انجام پیوند چربی در این منطقه، مهم است که در دستان یک جراح آموزش دیده باشید. نکات ظریفی در پیوند چربی وجود دارد که جراح شما باید آنها را بداند تا شما را ایمن نگه دارد و همچنین از پر شدن بیش از حد آن جلوگیری کند.

جراحی پلک پایین

من می توانم یک خبرنامه کامل یا حتی یک سری از خبرنامه ها را به موضوع جراحی پلک پایین اختصاص دهم. آناتومی پلک تحتانی پیچیده است، تعدادی از عوامل مؤثر بر ظاهر پلک تحتانی تأثیر می‌گذارند، و عوارض قابل توجهی وجود دارد که باید هنگام تنظیم برنامه جراحی برای هر بیمار در نظر گرفته شود. 

بیماران من دو شکایت اصلی در مورد پیری پلک پایین خود دارند:

1. پوست اضافی باعث ایجاد چین و چروک در پلک پایینی می شود
2. برآمدگی های چربی با حفره های مجاور تضاد قابل توجهی با سایه ها ایجاد می کند

پلک پایین بسیار پیچیده تر از این ویژگی های زیبایی شناسی پیری است. بار دیگر، مهم است که یک جراح پلاستیک آموزش دیده برای ایجاد یک طرح جراحی مناسب، یکپارچگی پلک تحتانی شما را ارزیابی کند. جراحی بلفاروپلاستی پایین یک روش یکسان نیست. اگر کیفیت بافت نرم شما ضعیف است، یا اگر خشکی چشم قابل توجهی دارید، ممکن است نیاز به ارجاع برای یک جراحی عملکردی داشته باشید یا اصلاً کاندید عمل جراحی نباشید. 

از نقطه نظر زیبایی شناسی، و بدون شامل جراحی عملکردی برای رسیدگی به ساختارهای ضعیف شده پلک تحتانی، پاسخ جراحی به پوست اضافی و کانتور نامنظم، بلفاروپلاستی تحتانی است. این عمل با از بین بردن پوست، ماهیچه و چربی اضافی ظاهر پلک تحتانی را بهبود می بخشد. برش ها به نیازهای آناتومیک شما بستگی دارد، اما می توانند در داخل پلک یا درست زیر مژه ها پنهان شوند. در هر صورت این ناحیه از صورت به خوبی زخم می شود و به ندرت پس از بهبودی برای چشم های آموزش دیده آشکار می شود. 

یک نکته احتیاط: اگر خشکی چشم دارید، لطفاً قبل از ثبت نام برای بلفاروپلاستی، این موضوع را با جراح پلاستیک خود در میان بگذارید. برنامه جراحی شما تغییر خواهد کرد و ممکن است قبل از انجام جراحی زیبایی نیاز به اقدامات اضافی داشته باشید. 

بیایید شیک شویم

با افزایش سن، صورت حجم بافت های نرم و استخوان را از دست می دهد. ممکن است گونه های پری داشته باشید که با افزایش سن کم نشده اند، و اگر چنین است، نعمت های خود را بشمارید. معمولاً ممکن است متوجه صاف شدن گونه های خود در ناحیه زیر پلک ها و حتی در امتداد استخوان گونه خود شوید که به سمت گوش شما حرکت می کند. این ناحیه همچنین ممکن است دچار چین و چروک های ناشی از لبخند شود. چین‌هایی در پوست شما ایجاد می‌شود و وقتی دهانتان برای لبخند باز می‌شود، پوست اضافی به سمت پلک‌هایتان حرکت می‌کند. هم لیفت ابرو و هم لیفت صورت به کاهش چین و چروک های چین دار اطراف گونه ها و پلک های پایین کمک می کند. لیفت صورت همچنین به کشیدن حجمی که به ناحیه گونه های شما کاهش یافته است کمک می کند. این روش ها را می توان با پیوند چربی و/یا پرکننده محافظه کارانه تقویت کرد.  

رینوپلاستی

ممکن است قبلاً فکر کرده باشید که پیری مسیر قابل پیش بینی ندارد و همه ما قربانی آنتروپی هستیم. در حالی که تا حدودی این درست است، ممکن است با خواندن خبرنامه های من متوجه شده باشید که روند پیری قابل پیش بینی است و علم پشت آن وجود دارد. بینی تفاوتی با بقیه بدن ما ندارد، از قوانین جاذبه پیروی می کند و الگوی قابل پیش بینی پیری خود را دارد. شایع ترین ویژگی های پیری در بینی عبارتند از:

• نوک آویزان
• اندازه بزرگ شدن
• نازک شدن پوست 

آناتومی شما ممکن است این تغییرات را به شکلی کاملاً قابل مشاهده بیان کند، یا ممکن است آنقدر ظریف باشد که با گذشت زمان تغییرات را تشخیص ندهید. به عکس های والدین خود در دوران جوانی نگاه کنید و اکنون بینی آنها را با هم مقایسه کنید. شما همچنین می توانید همین کار را با عکس های خود انجام دهید. اختلالاتی از جمله روزاسه فیماتوز و رینوفیم وجود دارد که باعث بزرگ شدن بینی نامتناسب با پیری طبیعی می شود. اینها شرایط پزشکی هستند که با کمک یک متخصص پوست و جراح پلاستیک خوب که با هم همکاری می کنند قابل درمان هستند.  

برای پیری طبیعی بینی، پاسخ جراحی، جراحی بینی است. یک ارزیابی تخصصی مشخص می کند که آیا شما به جراحی بینی کامل یا نوک بینی نیاز دارید. در هر صورت، اهداف شامل کاهش اندازه بینی و همچنین چرخاندن نوک شما به موقعیت زیبایی شناختی نسبت به جنسیت و اهداف شما خواهد بود. 

جراحی بسیار ظریف است و هرگز نباید از منو انتخاب شود. اگر به هر یک از روش های مورد بحث علاقه مند هستید، لطفا با من مشورت کنید تا ارزیابی مناسبی از آناتومی خود داشته باشید. من دوست دارم برای رسیدن به اهداف زیبایی شناختی خود با شما همکاری کنم.

مثل همیشه، در اینجا باید انتخاب کنیم که چگونه پیر می شویم، با شرایط خودمان!